| Mais de 250 | 3 | 100 % |
|---|---|---|
| linhas de medicação no armazém rotativo | sistemas integrados | de cobertura na dose unitária |
Números comunicados pelo hospital.
O hospital
O King Fahd Hospital of the University (KFHU) fica em Al Khobar, na Província Oriental da Arábia Saudita, e faz parte da Universidade Imam Abdulrahman Bin Faisal. Junta cuidados especializados, ensino e investigação, e tem cerca de 550 camas.
O desafio
Os Serviços Farmacêuticos queriam usar o armazém rotativo para dispensar por doente e levar a automatização à medicação que o seu sistema Omnicell não geria. Para isso, o armazém rotativo tinha de encaixar no circuito de prescrição e preparação do hospital, conciliar duas formas diferentes de codificar os medicamentos e devolver ao TrakCare informação útil sobre cada dispensa.
A solução
Adaptámos a integração em conjunto com os Serviços Farmacêuticos, a InterSystems (o fabricante do TrakCare) e a Advanced Health Solutions, o nosso parceiro no país. O circuito acordado liga a prescrição no TrakCare à preparação no armazém rotativo vertical Athos™ Storage e devolve a dispensa ao sistema de informação. A validação farmacêutica continua a fazer parte do processo. Para os medicamentos atribuídos ao armazém rotativo, a integração abre uma via de preparação alternativa dentro do circuito que o hospital já tinha.
Três problemas a resolver
Do medicamento genérico ao produto concreto
O TrakCare prescreve com identificadores genéricos do medicamento (VMP), mas o armazém rotativo prepara produtos concretos (AMPP). Além disso, os códigos das interfaces que já existiam tinham de ser lidos sempre da mesma forma. Com os Serviços Farmacêuticos e a InterSystems, clarificámos os campos de cada mensagem e relacionámos esses códigos com o catálogo do armazém rotativo. O catálogo passou a ser um requisito funcional: se a relação com um produto faltar ou estiver desatualizada, a prescrição não pode ser resolvida.
Fechar o ciclo entre prescrição e preparação
O desenho distingue uma prescrição validada de um pedido com a quantidade a preparar. Se chegar um RDE atualizado, este substitui a quantidade anterior na aplicação do armazém rotativo. No regresso, o DFT mantém o identificador original da ordem (ORC-2), para que o TrakCare atualize a linha certa. Essa mensagem leva também o artigo, a quantidade, o lote e o prazo de validade, e com ela a ordem passa a «Packed» (preparada) no TrakCare e o stock é descontado.
Conviver com o Omnicell
A rota do armazém rotativo tinha de conviver com as interfaces do Omnicell que já funcionavam. Fizemos alterações para que nenhuma mensagem do armazém rotativo fosse processada pelo outro sistema. Antes do arranque, as equipas carregaram o catálogo, configuraram as localizações do armazém rotativo e verificaram de que dependia cada fluxo de mensagens. O TrakCare coordena as duas vias de dispensa.
Resultados
Segundo o hospital, a dispensa por doente já funciona com mais de 250 linhas de medicação num espaço de armazenamento reduzido. O hospital destaca um circuito mais eficiente e mais seguro para o doente, com o armazém rotativo da APD a complementar o sistema de dispensa que já tinham na área de dose unitária. Os 100 % de cobertura referem-se a esse circuito combinado.
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Perguntas frequentes
Que sistema de informação usa o King Fahd Hospital?
O TrakCare, da InterSystems. O armazém rotativo vertical Athos™ Storage recebe do TrakCare os dados do doente, as prescrições e o catálogo, e devolve-lhe a confirmação de cada dispensa.
Um armazém rotativo da APD pode trabalhar com armários de outro fabricante?
Sim. No KFHU funciona em paralelo com o sistema Omnicell do hospital. O TrakCare coordena as duas vias de dispensa, e as mensagens do armazém rotativo só são processadas por ele.
Que medicação prepara o armazém rotativo?
A que o hospital atribuiu ao armazém rotativo na área de dose unitária: mais de 250 linhas de medicação, segundo o hospital, preparadas para cada doente a partir da sua prescrição.
É possível fazer o mesmo com outro sistema de informação?
No KFHU adaptámos o software ao TrakCare em conjunto com a InterSystems. Se o teu hospital usa outro sistema, estudamos as suas mensagens e o seu circuito de farmácia hospitalar antes de propor a integração.
Soluções neste artigo
Fotos: King Fahd Hospital of the University
